— Наш госпиталь изначально был подготовлен для приема больных с осложненными формами новой коронавирусной инфекции, в основном с пневмониями. Для эффективного лечения очень важно быстро и как можно более точно определить степень поражения легких. Поэтому вопросам диагностики уделяется особое внимание. На компьютерной томограмме хорошо видны изменения, свойственные COVID-19. Это позволяет на ранней стадии выявить у пациента пневмонию и с максимальной достоверностью определить ее характер. И далее, не теряя времени, приступить к адекватному лечению, — рассказала заместитель главного врача по медицинской части БГКБ, пульмонолог Татьяна Орлова.
Для вирусной пневмонии, возбудителем которой является в том числе COVID-19, характерны поражения легочной ткани по типу «матового стекла», поясняет Татьяна Орлова. Именно этот признак можно увидеть только на КТ.
Объемы поражения типируются по степеням. КТ-0 говорит об отсутствии каких-либо поражений в легких. КТ-1 означает наличие воспалительного процесса до 25 % тканей, КТ-2 — до 50 %, КТ-3 — до 75 % и КТ-4 — до 100 %.
— КТ-4 означает, что пациент в очень тяжелом состоянии, с развитием острого респираторного дистресс-синдрома, то есть высокой дыхательной недостаточности, и мы немедленно подключаем больного к аппарату искусственной вентиляции легких, — сказала Татьяна Орлова.
С момента открытия инфекционного госпиталя больных исследовали на одном томографе. После того, как койки под коронавирусных пациентов развернули и в хирургическом корпусе больницы, задействовали второй КТ. Оба работают круглосуточно. За все время борьбы с коронавирусом выполнено 4 700 компьютерных томограмм в терапевтическом блоке и 1 600 — в хирургическом.
— У нас на КТ работает 4 бригады, в каждой — врач-рентгенолог и рентген-лаборант. За сутки проводим по 50-60 исследований на каждом аппарате. Это, конечно, большая нагрузка. Пациентов с клиническими симптомами чаще всего доставляют бригады скорой помощи, привозят также выездные бригады других лечебных учреждений. Мы проводим КТ-исследование, и если обнаруживаем пневмонию, то больной поступает в наш госпиталь, — пояснила завотделением лучевой диагностики БГКБ Оксана Галушко.
По ее словам, в отделении приняты все меры для минимизации рисков заражения. После каждого больного проводится дезинфекция всего оборудования и помещения. Лаборанты и рентгенологи обеспечены средствами индивидуальной защиты. Каждый пациент считается условно инфицированным, пока томограф не покажет обратное, поэтому меры предосторожности выполняются неукоснительно.
В минздраве Амурской области сообщают, что необходимость в компьютерной томографии в каждом конкретном случае может определять только врач. Не стоит назначать ее себе самостоятельно или настаивать на КТ-исследовании. Доктор оценивает все риски, в том числе связанные с лучевой нагрузкой.
Фото: правительство Амурской области
