И кто будет утверждать, что руководители минздрава и новый главврач не правы? Правы тысячу раз! И более того, разобраться со «странностями» в некоторых лечебных учреждениях области надо было уже давно. Потому что главный вопрос нашей медицины уже давно стоит ребром. Почему при таком внимании к здравоохранению, при регулярном вливании огромных финансовых средств положение дел в ряде больниц, в том числе по основным медицинским показателям, становится только хуже?
Так, например, на сегодняшний день патовая ситуация сложилась в Зейской больнице, где, собственно, и оказалось разворошено осиное гнездо, взывающее теперь к общественности и высшим силам. Кредиторская задолженность в этой ЦРБ больше 100 миллионов рублей. Денег не хватает на зарплаты медперсоналу, закупку лекарств. В больнице дефицит «узких» специалистов. Не хватает фонда оплаты труда, нет возможности их приглашать и оплачивать аренду квартир. Нет средств на работу передвижной поликлиники, призванной обслуживать жителей отдаленных населенных пунктов района, на приобретение и содержание оборудования, транспорта, расходных материалов. Нечем проводить даже элементарный полный анализ крови. Жалобы от жителей на работу Зейской ЦРБ шли и идут потоком.
Зато что здесь в полном порядке, так это комплектация штата. По большому счету, то дно, которого достигла больница за последние годы, можно описать одним предложением: обслуживающего персонала здесь больше, чем врачей и средних медицинских работников!
К тому же, заработная плата у немедицинских сотрудников, благодаря прошлогодним майским указам президента, одна из самых высоких в Зейском районе. Например, санитарки на руки получают около 35 тысяч рублей. Причем не только те, у кого действительно тяжелый труд, связанный с уходом за больными, но и работники буфета, уборщицы. Кстати, уборщицы при норме в 450 квадратных метров убирают здесь помещение почти в 9 (!) раз меньше — по 50 квадратов. Надо ли удивляться, что у многих штатных сотрудников реальный рабочий день длится всего пару часов. Вот и получается, что в пересчете на трудочасы зарплаты обслуживающего персонала, включая санитаров, здесь больше, чем у врачей — при несопоставимом уровне ответственности, квалификации и тяжести труда.
Еще есть, к примеру, специалист с громкой должностью — начальник отдела информационных технологий с заработной платой около 100 тысяч рублей. Правда, мало кто понимает, какие таинственные информационные технологии задействованы в зейской больнице, если даже талоны на прием выписывают от руки. Зато, говорят, во всей Зее больше нет профессионала такого уровня по компьютерной игре в танки. В общем, становится понятно, почему эти люди готовы на все, чтобы сохранить свои рабочие места. Трудоустроиться с подобными райскими условиями у них вряд ли где-нибудь получится.
Санитаров, уборщиц, водителей, бухгалтеров, кадровиков здесь намного больше, чем нужно на самом деле
Санитаров, уборщиц, водителей, бухгалтеров, кадровиков здесь намного больше, чем нужно на самом деле. Только одних экономистов — 6 человек! Можно создавать в рамках больницы свое министерство экономики. Штат больницы раздут неимоверно. Показательный пример: в терапевтическом отделении ЦРБ — 44 койки, которые не всегда заняты. Но даже если представить, что на лечении находятся все 44 пациента, то на них приходится 22 палатные медсестры, 3 процедурных, 15 младших сестер, 4 санитарки и одна сестра-хозяйка. Всего 45 человек, и это не считая врачей! И подобная картина во всех отделениях больницы. В хирургии вообще 46 человек обслуживают 30 пациентов. Сплошное безумие. Соответственно, и нагрузки здесь совершенно несопоставимые. Если врачи и медсестры вкалывают, не покладая рук, то у остальных, не работа, а курорт. Все эти безумные цифры просто не укладываются в голове. Несомненно, вскрыть эту «раковую опухоль» амурского здравоохранения давно было пора.
Чтобы обосновать огромный штат, занимались здесь и откровенными приписками количества больных. Доходило и до смешного. Роды в этой больнице проходят примерно раз в сутки. Зато обслуживающего персонала столько, что впору к каждой роженице приставлять по паре пажей с опахалом. Хотя, в принципе, практически так и происходило. Только за стирку пеленок отвечали два человека! И это при наличии автоматических стиральных машин. По всей видимости, согласно принципу разделения труда один специалист отвечал за кнопку «Вкл.», другой за «Выкл.».
К сожалению, все это лишь только похоже на анекдот. В реальности из-за дичайшего переизбытка сотрудников, практически весь бюджет ЦРБ уходил на выплату зарплат и премий, в то же время остальные статьи расходов постоянно ужимались. Так медикаментов больница закупала в три раза меньше норматива. А продуктов питания для больных и вовсе — в 4 раза!
Зейская ЦРБ за короткий промежуток времени избавившись от статуса одного из лидеров амурской медицины, стремительно превратилась в главного аутсайдера. И, безусловно, ухудшение основных медицинских показателей по Зее и району являются следствием безалаберной ситуации в местном здравоохранении. Здесь выше общая смертность населения, в том числе от онкологических заболеваний. В Зее в 3 раза, чем в среднем по области, выше показатели заболеваемости острого мозгового кровообращения. Это означает инсульты, а вслед за ними инвалидность или смерть. Многие уходят из жизни в расцвете сил. И главная причина здесь одна — это вовремя не выявленные болезни. Хотя в Зейской районной больнице в наличии имеются и современное оборудование, и все необходимые методики для раннего диагностирования смертельных заболеваний.
Если бы о жителях Зеи и Зейского района кто-нибудь сегодня решил написать книгу, то одну из глав совершенно точно следовало бы назвать «Недообследованные». И пусть люди, живущие в этом прекрасном краю, не обижаются. Не их это вина, что здесь оказалась напрочь завалена программа диспансеризации. Кто знает, сколько человеческих жизней можно было спасти, если бы люди своевременно проходили обследование, сдавали необходимые анализы, консультировались с врачами. Но на эти цели средств, по всей видимости, не хватало. Зато хватало на операторов по стирке пеленок. Между прочим, не обследуются не только взрослые, но и дети.
Похоже, что по чьей-то воле или с чьего-то молчаливого согласия больница превратилась в своеобразный центр занятости с прилагаемой возможностью трудоустройства. Стоит ли удивляться, что для одних зейцев подобный рабочий санаторий стал настоящим подарком судьбы, а для других, которых подавляющее большинство, колоссальным раздражающим фактором.
И негодование местных жителей можно понять. Если отдельным счастливчикам благодаря связям или другим тесным отношениям удалось пристроиться на шикарную, по местным меркам, зарплату и при этом фактически ничего не делать, то другим за куда меньшие деньги приходится горбатиться от рассвета до заката. И то, если сильно повезет и получится найти работу.
Остается надеяться, что руководство Амурской области не свернет с намеченного пути и доведет начатые преобразования до конца. И вслед за Зеей порядок будет наведен и во всех других больницах региона.
И тогда в той же Зейской ЦРБ достойные зарплаты будут получать те, кто этого действительно заслуживает: врачи и медперсонал.
В городе и районе оказание оперативной и квалифицированной медицинской помощи станет нормой, а всех без исключения местных жителей, наконец, затронет диспансеризация и реальная забота о состоянии их здоровья.
